最近碰到一例中耳炎患者选配助听器，男性，双侧鼓膜大穿孔，未见流脓流水，平均听力损失70分贝。
一开始建议他佩戴耳背式助听器，用户观念上的影响无法接受。仔细询问了患者中耳炎史：两年内未复发，身体抵抗力还不错。在用户强烈意愿下，给他推荐大功率耳内式助听器，通气孔开在1.6到1.8，取机时再三叮嘱：第一，刚开始佩戴时间不宜太长;第二：每隔一个礼拜来我这里外耳道检查;第三：一旦耳道出现炎症，马上拿掉助听器休息观察。
结果用户感觉佩戴助听器跟别人交流很便利，根本不听，拿回去后就整天佩戴，每次佩戴使用的时间过长。一周后，耳道化脓，听力下降。
用户心情急切，言语激动。作为听力师第一反应感到非常委屈。但是考虑到患者文化程度不是很高，可能未必真的把我之前的嘱咐听进去，于是带着患者先去求助耳鼻喉科医生，先把炎症控制好，一周后炎症消除，听力恢复到原来的状态。
见患者从医性好了，跟他讲：戴上助听器，耳道空气流通性差了很多，环境改变，中耳炎复发的可能性就大了，所以要严格按照我说的去做。就好比你是北方人，你在老家再冷也不会感冒，来到南方，其实还没有北方冷，反而容易感冒一个道理。因为环境改变了。这回北方大叔总算听进去了，他很听话很认真地把我说的记了下来。想起前几天他生气地对我瞪眼睛的情形，我突然觉得自己所做的事情很值得!最终在我的强烈建议下，用户终于愿意更换成耳背式助听器，中耳炎的复发情况得到很好的抑制。
总结：作为一名负责任的听力师，我希望用户在选配助听器的时候尽量听从我的建议，中耳炎选配定制式助听器，容易诱发中耳炎。如果自身卫生习惯不注意，容易反反复复发作。既影响助听器的使用，又会导致听力出现周期性的波动。
联系我时，请说是在优谱分类网上看到的，谢谢！